متى تكون أعراض ألم الصدر مرتبطة بالقلب؟
يشير ألم الصدر غالبًا إلى مشكلة في القلب أو الأوعية الدموية، وقد يصاحبه صعوبة في التنفس أو تأثير على وظائف الرئة.
لكن لا يعني ألم الصدر بالضرورة وجود مرض قلبي، فهناك أسباب متعددة قد تؤدي إلى شعور بعدم الراحة في الصدر، مثل مشاكل الرئة، الجهاز الهضمي، العضلات والعظام، أو حتى الاضطرابات النفسية.
أبرز الأسباب التي قد تؤدي إلى ألم الصدر
إليك الحالات التي تستدعي القلق وتلك التي قد لا تكون مهددة عند الشعور بألم في الصدر، وفق ما نشرته دورية Verywell Health:
النوبة القلبية
هي أخطر أسباب ألم الصدر، وتحدث عندما يغلق أحد الشرايين التاجية فجأة؛ ما يوقف تدفق الدم إلى عضلة القلب ويسبب تلفها.
الأعراض الشائعة تشمل:
- ألم أو ضغط في منتصف الصدر أو جانبه الأيسر
- انتشار الألم إلى الرقبة أو الفك أو الذراعين
- ضيق تنفس
- غثيان أو قيء
- خفقان أو تعب شديد
الذبحة الصدرية المزمنة
تنشأ الذبحة الصدرية المزمنة نتيجة تضيق تدريجي في الشرايين التاجية. يظهر الألم عادة عند بذل الجهد ويخف عند الراحة.
ويُوصف الألم بأنه ضغط أو ثقل في الصدر، ويعد أي تغير في شدته أو تكراره إشارة تستدعي مراجعة الطبيب فورا.
التهاب غشاء القلب
هو التهاب الغلاف المحيط بالقلب، ويسبب ألمًا حادًا يزداد عند التنفس أو الاستلقاء.
وقد يؤدي تراكم السوائل حول القلب إلى حالة خطيرة تُعرف بـ الانصباب التأموري أو الاندحاس القلبي، وتظهر أعراضها في:
- انخفاض ضغط الدم
- دوار أو إغماء
- ضيق تنفس
- شحوب وبرودة في الجلد
تضيّق الصمام الأبهري
يحدث تضيّق الصمام الأبهري نتيجة ضيق الصمام الذي يمر من خلاله الدم من القلب إلى الشريان الأبهر. يسبب ألما في الصدر، وضيقا في التنفس، ودوخة، وقد يؤدي إلى الإغماء خصوصًا أثناء المجهود.
تمزق الشريان الأورطي
هي حالة طارئة وخطرة تحدث عندما يحدث شق في جدار الشريان الأبهر؛ ما يؤدي إلى ألم حاد جدا يوصف بأنه تمزّق في منتصف الصدر أو أعلى البطن ويمتد إلى الظهر.
من علاماته الأخرى:
- انخفاض الضغط
- تسارع ضربات القلب
- إغماء أو ضعف مفاجئ
- شحوب وتعرّق بارد
تزداد الخطورة لدى المدخنين ومرضى ارتفاع الضغط أو متلازمة مارفان.
الانسداد الرئوي
يحدث عندما تنتقل جلطة دموية إلى شرايين الرئتين، وغالبًا ما تأتي من أوردة الساقين.
أعراضها:
- ألم في الصدر يزداد عند التنفس
- ضيق تنفس مفاجئ
- تسارع ضربات القلب
- انخفاض الأوكسجين في الدم
أسباب غير قلبية لألم الصدر
لا يرتبط ألم الصدر دائمًا بالقلب أو الأوعية الدموية، فهناك عدة أسباب أخرى يمكن أن تؤدي إلى شعور بعدم الراحة في الصدر:
أسباب تنفسية
- انهيار الرئة: يحدث عند تسرب الهواء بين الرئة وجدار الصدر، غالبًا بعد إصابة أو بشكل مفاجئ، مسببًا ألمًا وصعوبة في التنفس.
- الالتهابات الرئوية أو التهاب الشعب الهوائية: تسبب ألما يزداد مع التنفس، مصحوبًا بسعال وبلغم وارتفاع في الحرارة.
- أورام الرئة: قد تسبب ألما مزمنا مع سعال مستمر أو نفث دم وفقدان وزن.
أسباب هضمية
- ارتجاع المريء: من أكثر أسباب ألم الصدر شيوعًا. يحدث عندما يرتد حمض المعدة إلى المريء، فيسبب إحساسًا بالحرقان في منتصف الصدر قد يمتد إلى الحلق، مع طعم مر أو كريه بالفم.
يزداد الألم بعد تناول أطعمة حارة أو دهنية أو بعد الأكل مباشرة.
أسباب عضلية وهيكلية
- التهاب غضروف القفص الصدري: يسبب ألما يشبه ألم القلب، لكنه يزداد عند الضغط على موضع الألم أو الحركة.
- إجهاد العضلات أو كدمات الأضلاع: سبب شائع لألم الصدر، ويزداد مع التنفس العميق أو الالتفاف.
أسباب جلدية
- الحزام الناري: عدوى فيروسية مؤلمة تصيب جهة واحدة من الصدر. يبدأ الألم بالحرق أو الوخز، ثم تظهر فقاعات مليئة بالسوائل بعد أيام.
أسباب نفسية
- نوبات الهلع أو القلق: قد تسبب ألمًا حادًا في الصدر مع خفقان وتسارع في التنفس، وشعور بالخوف أو الدوار. رغم أن هذه النوبات غير مهددة للحياة، إلا أنها تشبه أعراض النوبة القلبية، لذا يجب أولًا استبعاد الأسباب العضوية قبل تشخيصها نفسيًا.
متى يجب القلق من ألم الصدر؟
يصعب التمييز بدقة بين أسباب ألم الصدر، إذ تتشابه كثير من الأعراض بين الحالات القلبية وغير القلبية. لذلك، لا ينبغي تجاهل الألم أو تأجيل الفحص.
ينصح بالاتصال بالطوارئ فورًا عند ظهور أي من هذه العلامات:
- ألم شديد أو ضاغط في الصدر
- ضيق في التنفس
- تعرق بارد أو شعور بالغثيان
- دوار أو فقدان الوعي
عند مراجعة الطبيب، غالبًا ما يطلب فحوصًا مثل تخطيط القلب، تحاليل الدم، وصور الأشعة لتحديد السبب بدقة واستبعاد الحالات الخطيرة.
